基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院即時(shí)結(jié)算告知書
一、參保人須在住院2日內(nèi)持:1、住院證;2、身份證(無身份證須提供戶口本);3.社會保障卡到住院處基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口(以下簡稱“醫(yī)保結(jié)算窗口”)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院(以下簡稱“醫(yī)保住院”)聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)。
符合規(guī)定的外傷性疾病參保人應(yīng)在住院2日內(nèi)將由醫(yī)保定崗醫(yī)師填寫的《淄博市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員外傷性疾病住院登記表》交至護(hù)士站,醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室審核后,住院參保人(或親屬)一并將1、《外傷性疾病住院登記表》;2、120院前急救或門(急)診病歷;3、住院參保人身份證原件;4.根據(jù)外傷情況應(yīng)出具的其他材料(1、所在單位證明;2、見證人證明;3、交通傷的提供交警部門證明等)一并交至住院處醫(yī)保結(jié)算窗口,上傳醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
二、《淄博市城鎮(zhèn)職工/居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記告知單》由醫(yī)保定崗醫(yī)師簽字,住院參保人簽字后本人妥善保存。因參保人原因丟失的,后果自負(fù)。
三、住院押金繳納比例:1、嚴(yán)格執(zhí)行《淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)50種常見疾病住院押金收取最高限額》(淄人社字【2013】165號)的規(guī)定。2、其他病種按照城鎮(zhèn)職工40%,城鎮(zhèn)居民50%(其中燒傷整形科:城鎮(zhèn)職工50%,城鎮(zhèn)居民60%)的標(biāo)準(zhǔn)收取。
四、結(jié)算手續(xù):住院參保人持1、《淄博市城鎮(zhèn)職工/居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記告知單》;2、出院證;3、押金單;4.住院參保人身份證(親屬代辦的,須提供代辦人身份證。)先到住院處醫(yī)保結(jié)算窗口辦理醫(yī)保結(jié)算,然后持《淄博市職工/居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌結(jié)算單》、押金單等到住院處辦理出院結(jié)算。享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的住院參保人出院結(jié)算時(shí),必須攜帶本人社???,個(gè)人賬戶可支付住院起付線和統(tǒng)籌內(nèi)自負(fù)部分的費(fèi)用。
五、醫(yī)保即時(shí)結(jié)算時(shí)間:1、法定工作日:上午8:30-11:00,下午1:30-4:00;2、其他時(shí)間:上午9:00-11:00。
六、住院參保人應(yīng)在醫(yī)保結(jié)算后當(dāng)天內(nèi)到住院處辦理出院結(jié)算。
七、有其他保險(xiǎn)及用途需要復(fù)印發(fā)票的,請持相關(guān)單位證明信或本人申請到住院處基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口按規(guī)定辦理。
八、基本醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢電話:0533-2796703。
特別提示:因住院參保人原因未按上述規(guī)定辦理醫(yī)保住院聯(lián)網(wǎng)登記、結(jié)算手續(xù),不能即時(shí)結(jié)算的,后果自負(fù)。參保人住院期間身份證、社??氹S身攜帶隨時(shí)備查。
本告知書請住院參保人及親屬認(rèn)真閱讀、妥善保存!