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2022年7月23日凌晨,一名二十多歲的小伙子急匆匆趕到淄博市第六人民醫(yī)院急救站,接診醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)后得知。患者右手食指不慎被卡在狹小空間內(nèi),由于慣性造成指骨骨折,由于年輕氣盛在用力拽出時(shí)又造成右手食指二次性損傷,導(dǎo)致食指脫套性離斷。隨后通知外二科盡快安排進(jìn)行手術(shù)。
外二科張星森和劉洋二位醫(yī)生接到通知后用最短的時(shí)間趕到醫(yī)院,對(duì)患者的傷情進(jìn)一步評(píng)估,在進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備時(shí),患者非常緊張的用及近哀求的語(yǔ)氣問(wèn):“大夫,我這手指怎么樣,還能保住嗎?我還沒(méi)有結(jié)婚啊?!?/p>
張星森醫(yī)生在忙碌的同時(shí)耐心解釋?zhuān)参克顾届o下來(lái),因?yàn)檫^(guò)度的緊張焦慮會(huì)引起手指血管的痙攣,影響接肢成活率。由于受傷手指軟組織擠壓變形,血管牽拉損傷嚴(yán)重,屬于再植風(fēng)險(xiǎn)和難度最大的一種,根據(jù)病人的年齡及職業(yè),最后決定斷肢再植術(shù)盡全力保住手指。
手術(shù)中,外二科醫(yī)生們除了修復(fù)缺損外形的完整性,還通過(guò)顯微鏡將其切斷的細(xì)入毛發(fā)的血管神經(jīng)連接通暢,為斷掉的手指提供足夠的血液循環(huán),提高斷指成活率,并恢復(fù)手的功能。經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的手術(shù),我們?yōu)樾』锏氖种腹潭ü钦?,吻合修?fù)肌腱、血管及神經(jīng),手術(shù)非常順利。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,經(jīng)過(guò)抗血栓,抗血管痙攣、抗感染治療他的右手示指血運(yùn)也越來(lái)越好,順利度過(guò)了手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)期,小伙的手指失而復(fù)得保住了。
每天查房時(shí),張星森醫(yī)生都會(huì)和小伙調(diào)侃幾句,“放心吧,手指還在,不耽誤找媳婦兒”,小伙焦慮緊張的情緒也慢慢好轉(zhuǎn)起來(lái)。在這里也想提醒大家的在工作生活中一定要注意安全,如有損傷,不要急于處置,避免二次傷害,同時(shí)用最短的時(shí)間撥打120急救電話,到正規(guī)醫(yī)院就診。
張星森,主治醫(yī)師,從事顯微外科工作13年,曾在北京積水潭醫(yī)院、濰坊89醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。專(zhuān)業(yè)方向:手足各類(lèi)創(chuàng)傷,斷指再植,手指再造;大面積組織缺損的皮瓣修復(fù);手部功能重建;小兒手足先天畸形;拇指外翻截骨矯形。